Эти исследования выявляют изменения клеточных и гуморальных факторов защиты, а также состояние неспецифической защиты у больных, что является основанием для подбора in vitro методом спонтанного розеткообразования соответствующего иммуномодулятора индивидуально для каждого больного.
С целью приведения целенаправленной коррекции иммунодефицита, кроме уже десятки лет применявшихся метилурацила и декариса, рекомендуют тактивин, АЙКА-фосфат, катерген, зиксорин и др.
С 1985 года большое значение мы придаем изучению у больных состояния антиоксидантной системы (уровень церулоплаз-мина, супероксиддисмутазы и других показателей). Полученные данные позволяют наиболее точно определить состояние защитных реакций организма, прогнозировать особенности течения болезни, послеоперационного периода и определить характер и объем коррекции антиоксидантной системы.
При удовлетворительном состоянии больных и нормальных показателях лабораторных и клинических исследований предоперационная подготовка состоит из очистительной клизмы, общей ванны или душа и тщательного туалета наружных половых органов. Обработке наружных половых органов, особенно кожи мошонки, следует уделять особое внимание.
В связи с выраженной складчатостью кожи мошонки создаются благоприятные условия для развития микробов, которые плохо вымываются даже при мытье проточной водой с мылом. В качестве противомикробного средства для обработки кожи я широко использую 0,5% раствор хлорамина Б. Н. В.
Зосим (1977) установил, что после воздействия на кожу мошонки 0,5% раствором хлорамина Б в течение 2 ч количество колоний в питательной среде резко уменьшается, после экспозиции на протяжении 4 ч растут единичные колонии, а при экспозиции 12 ч смывы с мошонки становятся стерильными. Результаты этих исследований определили особенности подготовки кожи мошонки к операции. Накануне операции после душа и мытья кожи мошонки с мылом на нее накладывают большую ватно-марлевую повязку, смоченную 0,5% раствором хлорамина Б. Утром в день операции область лобка и мошонку тщательно бреют и обрабатывают 2% раствором хлорамина Б.
