После ушивания раны прошивают головку полового члена капроновой нитью № 4, в положении гиперкоррекции (перерастяжение вентральной поверхности) укладывают дорсальной поверхностью на марлевый валик и подшивают к коже передней брюшной стенки. И. Л. Кузнецов (1983) рекомендует фиксировать половой член к передней брюшной стенке с помощью шины, которую он усовершенствовал. Корригирующая шина выполнена из органического стекла толщиной 1-1,5 мм, которому придают необходимую форму по специальным шаблонам различной величины.

В положении гиперкоррекции половой член должен находиться не менее 2 мес. В первые 10-12 дней (в зависимости от состояния шва) половой член подшит к коже передней брюшной стенки или удерживается шиной, а в последующем фиксируется к ней липким пластырем. Длительное нахождение члена в положении гиперкоррекции способствует образованию максимально длинного рубца. В течение 2-3 дней после выпрямления полового члена мочу отводят постоянным катетером.

После выпрямления полового члена для взрослых становится возможным половой акт. Дефект мочеиспускательного канала после первого этапа операции увеличивается. Пластика канала - второй и наиболее сложный этап оперативного лечения гипоспадии.

Меатотомия - рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала. У больных с гипоспадией головки при наличии сужения наружного отверстия, но без искривления полового члена меатотомия является единственным методом лечения.

Ножницами или скальпелем рассекают нижнюю стенку мочеиспускательного канала вместе с кожей полового члена по средней линии на протяжении 0,5-0,6 см от просвета наружного отверстия по направлению к мошонке. Края образовавшейся раны мочеиспускательного канала сшивают с краями разреза кожи - формируют новое отверстие достаточной ширины. В последнее время для расширения наружного отверстия мочеиспускательного канала производят два поперечных разреза от середины его краев. Поперечные разрезы не смещают наружное отверстие книзу, но эта операция более травматичная, и мы ее не применяем.