You are here:

Эписпадия у женщин

Эписпадия у женщин

Как отмечено в классификации, эписпадия у женщин бывает частичной и полной. При частичной эписпадии клитор расщеплен или отсутствует, наблюдается расхождение больших половых губ у лобка (отсутствует передняя спайка половых губ), малые половые губы недоразвиты, наружное отверстие мочеиспускательного канала локализуется под лонным сочленением. При недержании мочи наружное отверстие зияет и из него вытекает моча. В случае полной эписпадии большие половые губы широко расходятся у лобка и не замыкают половую щель, отмечаются признаки недоразвития передней брюшной стенки и расхождение лобковых костей. Клитор отсутствует. Вход в мочевой пузырь, располагающийся в области лонного сочленения, зияет, легко растягивается и свободно пропускает палец. Моча беспрерывно вытекает наружу, вызывая изменения в прилежащей коже.

Клиническая картина зависит от формы эписпадии, особенностей анатомо-физиологических изменений мочеиспускательного канала, а также других органов и систем (при наличии аномалий их развития).

Эписпадия у женщин

Частичная эписпадия головки полового члена проявляется разбрызгиванием мочи и косметическим дефектом, на что обращают внимание не все больные. Половая и детородная функции не нарушены.

При полной эписпадии головки полового члена симптоматика более выраженная. Это прежде всего расщепление и уплощение головки полового члена, а следовательно, и его деформация, затрудняющая половой акт у взрослых. Значительно нарушено мочеиспускание: струя мочи не имеет определенной формы, она разбрызгивается веерообразно и может попадать на одежду.

Симптомы стволовой эписпадии четко выражены, и больные рано обращаются за врачебной помощью. На значительные изменения полового члена, головка которого подтянута к лобковому симфизу и вытекание мочи при мочеиспускании из-под полового члена, в результате чего сильно увлажняются прилежащие ткани и белье, сразу же обращают внимание родители ребенка, и они уже в роддоме ставят вопрос о лечении. Значительное укорочение полового члена и наличие зияющей щели по всей его дорсальной поверхности у взрослых больных затрудняют или делают невозможным половой акт. Состояние взрослых больных усугубляет то обстоятельство, что они не могут мочиться в вертикальном положении и вынуждены каждый раз снимать белье.

 
Symbol