При дивертикулах мочеиспускательного канала у женщин хорошие результаты дает операция Люлько.
После введения влагалищного зеркала шейку матки подтягивают книзу. Отступя 0,5 см от наружного отверстия мочеиспускательного канала в поперечном направлении рассекают переднюю стенку влагалища. Затем от середины поперечного разреза проводят продольный разрез длиной 6-8 см в сторону шейки матки
Клапаны - тонкие соединительнотканные пластинки, с эеих сторон покрытые слизистой оболочкой. Это очень редко встречающаяся аномалия мочеиспускательного канала, клиники проявляющаяся нарастающими затруднениями мочеиспускания вплоть до парадоксальной ишурии с развитием вышележащих мочевых путей, воспалительных изменений в них и почечной недостаточности. Первое описание клапанов мочеиспускательного канала дал Young в 1919 г., который предложил и классификующию их: 1) складки слизистой оболочки, которые гходят от семенного холмика и направляются латерально к эковым стенкам мочеиспускательного канала; 2) складки, цущие от семенного холмика до шейки мочевого пузыря; j) складки слизистой оболочки или перегородки с отверстиями, располагающиеся выше или ниже семенного холмика.
М. Ф. Трапезникова и соавт. (1976), располагая опытом лечения 30 мальчиков с клапанами мочеиспускательного канала, считают, что клиническими проявлениями чаще всего бывают затрудненное мочеиспускание (12), учащенное и болезненное мочеиспускание (15), ночной энурез (5). К другим симптомам относятся боли в животе, пояснице, повышение температуры тела, лейкоцитурия, макро- и микрогематурия.
Диагностика клапанов предстательной части мочеиспускательного канала вызывает затруднения, что, по-видимому, объясняется, в частности, недостаточной осведомленностью врачей об этой патологии. М.
Ф. Трапезникова и соавт. (1976) отмечают, что прижизненная диагностика клапанов мочеиспускательного канала стала возможной только в последние 15-20 лет. Инструментальные исследования (бужом, катетером) мало помогают в распознавании клапанов, а вот проведение бужа с утолщением на конце может оказаться полезным. Такой буж свободно проходит в мочевой пузырь, а при выведении его ощущается препятствие. Уточняют диагноз с помощью уретроцистоскопии, урофлоуметрии и цистоманометрии.
