В патогенезе разрывов мочеиспускательного канала важную роль играют не только характер и обширность повреждения, но также выраженность мочевой инфильтрации, неизбежно развивающейся при проникающем ранении стенки, и вид оказанной помощи. В случаях непроникающих наружных и интерстициальных повреждений развитие болезни определяется только особенностями возникших разрушений, так как вредное влияние мочи в таких случаях исключается. При непроникающих внутренних разрывах слизистой оболочки моча оказывает вредное влияние на раневой процесс, что может привести к различным осложнениям, вплоть до возникновения мочевой инфильтрации, нагноения, формирования уретрального свища или стриктуры.

Важную роль играет тактика врача при оказании первой помощи и последующем лечении. При неполном внутреннем разрыве, когда повреждается только слизистая оболочка, обильное питье и прием простейших лекарственных средств обеспечивают быструю регенерацию слизистой оболочки. Непоказанное в таких случаях применение постоянного катетера может привести к возникновению названных выше осложнений и резкому ухудшению течения заболевания с труднопредсказуемым прогнозом.

При проникающих повреждениях, тем более полных, моча сразу же попадает в парауретральные ткани. В таких случаях при несвоевременном оказании квалифицированной помощи и ошибочной врачебной тактике в механизм развития патологического процесса сразу же включаются мочевая инфильтрация и инфекция, которые играют большую роль в возникновении многих осложнений. От локализации, выраженности и обширности мочевой инфильтрации и времени выполнения рационального вмешательства в этот грозный патологический процесс зависит исход повреждения мочеиспускательного канала. Если бы сразу же после повреждения можно было полностью исключить попадание мочи в поврежденные ткани, то развитие раневого процесса при разрывах и его исход значительно изменились бы и была устранена почти фатальная неизбежность образования рубцовых стриктур.