Производят ревизию мочевого пузыря и переходят к выполнению промежностной части операции, прикрыв надлобковую рану марлевой салфеткой, смоченной 0,5% раствором хлорамина и тщательно отжатой. На уровне поврежденного участка послойно рассекают ткани до места повреждения. Удаляют сгустки крови, выделяют стенку мочеиспускательного канала на протяжении 1,5-2 см от места повреждения, иссекают размозженные или неровные края раны и обрабатывают рассеченные ткани 0,5% раствором хлорамина или другим антисептиком.

В мочеиспускательный канал со стороны наружного отверстия или мочевого пузыря вводят катетер либо силиконовую трубку, диаметр которой должен быть меньше диаметра мочеиспускательного канала. На катетере рану ушивают тонкими узловыми швами из монолитного капрона (лучше викрилом), не захватывая слизистую оболочку. При повреждении губчатой части вторым рядом швов ушивают рану губчатого тела. Затем накладывают швы на поверхностные слои раны. Пузырный конец катетера прошивают капроновой нитью, которую после ушивания раны мочевого пузыря брюшной стенки подвязывают к короткой трубочке, укладываемой поперек раны. При применении катетера Фоллея необходимость прошивания его отпадает. Мочевой пузырь дренируют двумя трубками, связанными между собой. Сразу после операции к дренажам подсоединяют отсасывающий аппарат с промывной системой или только промывную систему. По описанной, методике операции выполняют на протяжении всей губчатой части мочеиспускательного канала, обеспечивая подход к месту повреждения разрезом по средней линии полового члена, мошонки или промежности на соответствующем уровне.

В случае локализации повреждения в перепончатой и предстательной частях канала выполняют более сложную операцию. При разрывах перепончатого отдела мочеиспускательного канала широко применяют технику наложения шва, описанную A.A. Русановым (1953). Полностью признавая метод Русанова, я все же внес в него некоторые изменения, которые считаю рациональными.