Мочевой пузырь дренируют двойной трубкой и в послеоперационном периоде применяют отсасывающий аппарат или промывную систему. Это позволяет создать условия для первичного заживления раны мочеиспускательного канала. Конечно, при наличии урогематомы ее надо вскрыть и дренировать.

3. У тяжелобольных, у которых не удалось провести катетер, операцию заканчивают цистостомией, оставив в мочевом пузыре двойную дренажную трубку. В послеоперационном периоде обеспечивают активное отведение мочи. Вследствие предотвращения мочевъй инфильтрации и инфекции исключается возникновение осложнений в ближайший послеоперационный период и создаются условия для заживления раны с образованием меньшего количества рубцов, что очень важно при выполнении в последующем восстановительных операций, которые следует производить через 2-3 мес.

Принципы лечения разрывов мочеиспускательного канала у женщин такие же, что и у мужчин. Операцию выполняют чрезвлагалищным способом, а при отрывах шейки мочевого пузыря - надлобковым. Непременным условием является дренирование мочевого пузыря сдвоенными трубками с применением активных методов отведения мочи в послеоперационном периоде и соблюдением других принципов лечения после операции.

Необходимо подчеркнуть, что при лечении разрывов мочеиспускательного канала важнейшим условием является создание благоприятных условий для течения раневого процесса, исключающих мочевую инфильтрацию. Строгое соблюдение правил лечения разрывов мочеиспускательного канала является наиболее эффективной мерой профилактики рубцовых сужений. С большим удовлетворением хочу подчеркнуть, что представленную точку зрения относительно лечения разрывов мочеиспускательного канала разделяют А. М. Гаспарян (1970), А. В. Люлько и соавт. (1981, 1984) и многие другие урологи. Это было четко сформулировано в решении Всесоюзного симпозиума урологов, состоявшегося в 1975 г.