Основной симптом стриктуры - расстройство мочеиспускания. Небольшие сужения мочеиспускательного канала клинически могут не проявляться. В таких случаях больные не обращаются к врачам, и только воспаление, развившееся под влиянием половых эксцессов, алкоголя или переутомления, вызвавшее резкое ухудшение состояния, вынуждает больных обратиться за помощью. В других случаях симптомы сужения появляются постепенно и нарастают медленно. Первыми симптомами стриктуры, как правило, являются сужение и ослабление струи мочи, затем к ним присоединяются другие изменения.

Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, выделение мочи тонкой, вялой струей и каплями либо невозможность мочеиспускания естественным путем и выделение мочи через надлобковый или промежностные. Я наблюдал несколько больных, которые сильной тонкой струей мочились через надлобковый свищ. При наличии у ретроректального свища моча частично или полностью выделяется в прямую кишку. В случаях резко выраженных сужений неизменными симптомами заболевания являются чувство неудовлетворенности после мочеиспускания (наличие остаточной мочи) и непроизвольное выделение мочи, которая постоянно смачивает белье, в результате чего возникает неприятный запах.

Струя мочи может быть разнообразной. Характер ее зависит от локализации и выраженности сужения, а также от общего состояния больного, имеющихся осложнений и сократительной способности мочевого пузыря. При значительном сужении мочеиспускание продолжается долго, с сильным натуживанием и сопровождается болями в мочевом пузыре. Боли могут отдавать в яички, а при глубоких изменениях - в поясницу (пузырно-мочеточннковый рефлюкс). Стараясь облегчить мочеиспускание, больные иногда принимают разнообразные положения: садятся на корточки, наклоняются вперед, встают на четвереньки, ставят одну ногу на стул, а иногда даже прибегают к местным манипуляциям в виде поглаживания, вытягивания, встряхивания и «доения» полового члена.