При постоянном затрудненном мочеиспускании функция почек нарушается в первые годы.
Функция почек мало страдает, если при облитерации или стриктуре мочеиспускательного канала моча свободно выделяется через надлобковый или промежностный свищ. Следовательно, основной причиной нарушения функции почек является затрудненный отток мочи. Присоединяющаяся инфекция ускоряет течение разрушительного процесса.
Изменения в мочеиспускательном канале оказывают выраженное влияние и на половые органы. Забрасывание инфицированной мочи по расширенным протокам половых желез является причиной возникновения простатита, сперматоцистита, эпидидимита и орхита.
Клиническая картина этих заболеваний проявляется четко и характеризуется сильными болями, повышением температуры тела и увеличением соответствующего органа. В зависимости от реактивности организма и вирулентности инфекции заболевание заканчивается обратным развитием или возникновением нагноения, для ликвидации которого требуется оперативное вмешательство. При лечении этих осложнений довольно эффективны антибиотики и другие средства, но полностью ликвидировать процесс можно, только восстановив проходимость мочеиспускательного канала.
У многих леченных нами больных со стриктурами и облитерациями мочеиспускательного канала выявлялись нарушения половой функции. Если половая функция сохранена, то при эякуляции больные ощущают боли при прохождении семенной жидкости по протокам и через стриктуру.
Вязкая семенная жидкость выделяется медленнее, чем моча, и вытекает (а не выбрасывается) после полового акта в белье. При облитерациях и сужениях, не пропускающих бужи, семенная жидкость скапливается в предстриктурном отделе мочеиспускательного канала, а затем поднимается в мочевой пузырь. Многие больные со стриктурой, локализующейся в задних частях мочеиспускательного канала, страдают импотенцией, которую мы объясняем обширным рубцеванием предстательного отдела, поражением сосудов и нарушением иннервации. У некоторых больных нарушение половой функции объясняется рефлекторным подавлением полового влечения.
