После установления локализации стриктуры применяют более тонкие бужи для определения диаметра сужения.
При стриктурах, располагающихся в пениальной части, исследование можно проводить прямыми бужами. Если стриктура локализуется в задних частях мочеиспускательного канала, то при проведении исследования бужом для получения более полного представления о локализации стриктуры указательный палец левой руки вводят в прямую кишку и им нащупывают конец бужа, подведенного к стриктуре.
Ценным методом диагностики является урофлоуметрия с применением специальных аппаратов (урофлоурометров) для графической регистрации мочеиспускания. В. Г. Казимиров и Д. П. Романов (1970) убедительно обосновывают целесообразность широкого применения цистоуретрофлюорографии у детей при обструкции нижних мочевых путей. Авторы пришли к заключению, что флюорографическое исследование несравненно дешевле обычной рентгенографии и кинематографии и позволяет снизить лучевую нагрузку на больных.
В. С. Рябинский и В. Ф. Савин (1976), В. Ф. Савин (1981) дают высокую оценку уродинамофлоуметрии при заболеваниях нижних мочевых путей у мужчин. Авторы пришли к выводу, что она обеспечивает сочетанное измерение силы, объема, скорости и давления струи мочи.
Они предлагают способ расчета скорости давления струи мочи и размеров наружного отверстия мочеиспускательного канала, что, несомненно, имеет большое практическое значение. М. Ф. Трапезникова и А. Г. Анкудинов (1986), основываясь на своем опыте, делают вывод, что урофлоуметрия является надежным и объективным методом контроля за характером мочеиспускания у больных с травматическими стриктурами мочеиспускательного канала. К сожалению, урофлоурометры для многих лечебных учреждений еще недоступны.
Уретроскопия имеет особенно большое диагностическое значение в начальных стадиях развития воспалительных стриктур, когда сужения как такового еще нет. При этом обнаруживают утолщение и ледность слизистой оболочки, уменьшение ее складчатости, гиперемию слизистой оболочки в прилежащих отделах и возможные микроизъязвления.
