Здесь лишь отмечу, что продолжительность предоперационного периода увеличивается у больных с острым воспалением верхних мочевых путей, нагноительными процессами и мочевыми затеками на промежности.

Воспаление верхних мочевых путей лечат консервативно, а мочевые затеки в промежностные абсцессы устраняют хирургическим путем. Больные с явлениями уросепсиса (при наличии надлобкового свища) подлежат консервативному лечению. Выявление инфицированного гидронефроза обусловливает необходимость оперативного устранения гнойного очага. Восстановление проходимости мочеиспускательного канала в этих случаях откладывают на 1-3 мес. Если септические явления развиваются при резком затруднении мочеиспускания, то следует немедленно произвести эпицистостомию и продолжить интенсивную лекарственную терапию. Много труда и настойчивости требуется от врача и среднего медицинского персонала при подготовке к операции больных с каловыми свищами, остеомиелитом костей таза и другими тяжелыми осложнениями.

В предоперационном периоде необходимо уделять большое внимание нормализации и повышению защитных реакций организма. В этом плане предстоит существенная реорганизация практического здравоохранения.

Наш опыт изучения иммунного статуса показал, что иммунодефицит развивается у единичных больных, в основном с осложненными стриктурами мочеиспускательного канала. Мы исследовали у 30 больных со стриктурами мочеиспускательного канала показатели клеточного и гуморального иммунитета с применением тестов первого уровня при поступлении, через сутки и 10 сут после операции. Контрольную группу составили практически здоровые добровольцы. Проведено изучение содержания Е-РОК в абсолютных и относительных величинах и методом спонтанного розеткообразования, уровня основных классов иммуноглобулинов - А, М, в - методом иммунодиффузии в геле по Манчини и количества циркулирующих иммунных комплексов.