
Поражения центральной нервной системы у новорожденных являются частой патологией и активно изучаются клиницистами. Особенно актуальна проблема перинатальных повреждений головного мозга. Однако некоторых клиницистов не удовлетворяет термин родовая травма черепа, поскольку он является собирательным, отражает лишь действие механических сил, но дает достаточно четких представлений о характере самих повреждений головного мозга. В свою очередь патологоанатомов не устраивают недостаточно четкие термины энцефалопатия и нарушение мозгового кровообращения, используемые при постановке клинических диагнозов. Путь преодоления этих противоречий лежит, очевидно, в изучении клиницистами и патологоанатомами конкретных форм поражений головного мозга: субдурального и внутри желудочкового кровоизлияний, геморрагического инфаркта, потно субикулярного некроза, субкортикальной лейкомаляции и др. Именно к одной из таких форм относится неривентрикулярпая лейкомаляция (синонимы: омические некрозы неривентрпкулярных зон белого вещества мозга, пнцефалодистрофия).
Перивентрикулярная лейкомаляция (ИЛ) характеризуется возникновением очагов некроза, преимущественно коагуляцнонного, в перивентрикулярных зонах белого вещества полушарий головного мозга новорожденных [Власюк В. В., Туманов В. П., 19841. Ее относят к одной из форм ишемического (гипоксического) поражения головного мозга у новорожденных детей диагностируется только патологоанатомами, поскольку специфические клинические ее проявления до настоящего времени не изучены. Термин этот ввели в описавшие 51 наблюдение ПЛ. Следует тут же отметить наличие терминологической нечеткости. Так, в немецкой литературе эти поражения именуют энцефалодистрофней относят к проявлениям телезнцефалической лейкоэнцефалопатии. Термин энцефало дистрофия не совсем удачный, так как некротические фокусы в белом веществе головного мозга не представляют собой дистрофического процесса. Термин нсривентрикулярная лейкомаляция также встретил возражения , поскольку находимые при ней очаги поражения обычно более плотной консистенции чем окружающая их ткань мозга, т. е. их нельзя отнести к истинному размягчению.