Для профилактики ПЛ недостаточно обеспечить адекватную окспгепацпю крови, не менее важно предотвратить снижение артериального давления и уменьшение мозгового кровотока, ведущих к ишемии мозга. Однако следует остерегаться быстрого повышения артериального давления, так как в результате нарушений ауто регуляции мозгового кровообращения артсриолы оказываются максимально расширенными, а капилляры, непосредственно подвергающиеся действию давления крови, могут разорваться при его повышении, что приведет к кровоизлияниям. Целесообразно, по-видимому, использовать метод краниоцеребральной гипотермии, при котором снижается потребность ткани мозга в кислороде.

Перивентрикулярная лейкомаляция не относится к смертельному поражению, хотя ее роль в танатогенезе остается недостаточно выясненной. В литературе указывается целый ряд заболеваний, при которых обнаруживается ПЛ: сепсис, пневмония, респираторный дпстресс синдром, кишечная инфекция, родовая травма черепа, пороки развития и др. К сожалению, авторы обычно не отмечают, какое из обнаруженных изменений они относят к основному заболеванию. В материале Б. А. Бэнкера и Ж. К. Ларроша из 51 наблюдении в 11 случаях выявлен врожденный порок сердца, в 9 - сепсис, в 12 - аспирационная пневмония, в 4 - эритробластоз и т. д. По дапным Р. В. Ли-ча и Е. К. Алворда, врожденный порок сердца наблюдался у 3 из 25 новорожденных, сепсис - у 2, а энтероколит - у 1 новорожденного и т. д. П. М. Шуман и Л. Ж. Селедник сепсис выявили в 4 из 17 случаев, кровоизлияния в легкие - в 7, гиалиновые мембраны - у 1 новорожденного и т. д. Г. Шмидт обнаружил у исследуемых детей внутричерепную родовую травму, внутри желудочковые и субарахнопдальпые кровоизлияния, гемолитическую болезнь, поражения легких (аспирация околоплодных вод, гиалиновые мембраны), муковисцедоз и кишечную инфекцию. Т. П. Жукова и соавт. [1978] диагностировали ПЛ у детей с сепсисом, из них многие перенесли интра- и постнатальную гипоксию.