У всех новорожденных с ПЛ в легких выявлены патологические изменения как воспалительного, так и не воспалительного характера с выраженными нарушениями микроциркуляции. Данные других авторов также свидетельствуют о частом поражении легких при ПЛ. Так, на материале Р. В. Лича и Е. К. Алворда респираторный дистресс синдром отмечен в 18 из 25 случаев ПЛ. Б. А. Бэпкер и Ж. К. Ларрош во всех случаях обнаруживали патологию легких в виде различного характера пневмоний или/и других изменений: гиалиновых мембран, кровоизлияний, ателектазов, отека, аспирации околоплодных вод и тромбов в сосудах.
ПЛ нередко сочетается с другого рода поражениями головного мозга: кровоизлияниями (периваскулярными, субэпендимальными, внутри желудочковым, субарахноидальными и субдуралыми). Например, П. М. Шуман и Л. Ж. Селедник выявили внутри желудочковые кровоизлияния в 59% случаев (в 10 из 17). Па нашем материале субарахноидальныё кровоизлияния отмечены в 23 из 78 случаев субэпендимальные - в 16, внутри желудочковые - в 14, субдуральпые - в 14, а периваскулярные, в основном перикапиллярное и перивенозныо, локализующиеся в перивентрикулярных зонах белого вещества полушарий мозга и в субэпендимальном матриксе, наблюдались в 41 случае. Эти кровоизлияния обнаруживались на фоне выраженного полнокровия поверхностных и глубоких мозговых вен. Наиболее часто эти кровоизлияния встречались в группе новорожденных с пневмопатиями и врожденными пневмониями, несколько реже - в группе детей с родовой травмой черепа, а наиболее редко - в группе новорожденных с сепсисом. Эти изменения расценивались как результат нарушений мозгового кровообращения в родах (при прохождении головки плода по родовым путям, ее конфигурации, травме, при асфиксии и т. д.) или/и пеопатальном периоде.
Следует отметить, что у новорожденных, умерших от, пневмоний, сепсиса и других причин (за исключением родовой травмы), отмечены признаки различных родовых повреждений, а именно: значительное захождение костей свода черепа друг на друга с поднадкостничными кровоизлияниями по ходу швов (в 12 из 64 случаев), кефалогематома (2 случая), родовая опухоль 3-й степени (5 случаев), разрывы мозжечкового намета без Саб дуральпого кровоизлияния (2 случая), иптрадуральные кровоизлияния в мозжечковом намете и в серповидном отростке (10 случаев). Эти изменения, как и различные кровоизлияния головного мозга и его оболочек, свидетельствуют о значении акта родов в возникновении у некоторых новорожденных, например умерших от пневмопатий, нарушений мозгового кровообращения.
