
Очаги ПЛ большей частью располагаются па расстоянии 0,3- 0,6 см от эпендимы боковых желудочков. Однако в некоторых случаях отдельные очаги находятся на расстоянии 1,0-1,1 см от эпендимы или непосредственно примыкают к ней, просвечиваясь в виде белых точек. X. Эссбах также отмечал, что некоторые из очагов могут располагаться в матриксе и просвечиваться через эпендиму. С. Такасима и К. Тапака пишут, что очаги ПЛ располагаются на расстоянии от 3 до 10 мм от стенки желудочков. Мы не обнаружили очагов ПЛ, располагающихся субкортикальное или за пределами белого вещества полушарий мозга, например в узлах основания мозга. Встретившиеся в 3 случаях очаги вне указанной зоны белого вещества мозга представлены очагами энцефалита.
Цвет очагов, по X. Эссбаху серо-белый или желто-белый, по Г. Шмидту от фарфоровой белизны до желтоватого. пишут, что очаги ПЛ имеют вид бледных участков или белых пятен с выраженным полнокровием и отеком по периферии, причем очаги эти почти во всех случаях выявляются при макроскопическом исследовании. Па пашем материале цвет очагов ПЛ был белым или серовато-белым в 49 из 78 случаев, желтым - в 18 случаях и беловатым с желтоватым оттенком - в 11 случаях.
Цвет очагов зависит от продолжительности жизни новорожденных и от наличия у них желтухи. Так, очаги желтого цвета обнаруживались преимущественно у новорожденных в возрасте 6-8 дней, у которых на секции выявлялось желтушное окрашивание кожных покровов и/или склер. Известно, что фокусы некроза могут прокрашиваться желчью
Очаги с желтоватым оттенком выявлялись у новорожденных 3-6 и 8-13 дней жизни. У новорожденных первых трех дней жизни цвет очагов был белым или серовато-белым. У новорожденных более 14 дней жизни очаги обычно были ярко-белыми вплоть до фарфоровой белизны. В то же время в ряде случаев в одном и том же полушарии мозга встречались очаги разного цвета, например белого, желтоватого или сероватого с беловатым ободком. При тщательном исследовании (можно использовать лупу) в ряде случаев на периферии очагов обнаруживается белый ободок, окружающий центральную часть менее плотной консистенции серого, серо-белого или серовато-желтого цвета (фото 1). Очаги ПЛ с ободком выявлялись преимущественно новорожденных, проживших 4-7 дней. Лишь в одном случае такие очаги обнаружены у новорожденного 14 дней.