В очагах ПЛ уменьшается количество клеточных элементов вплоть до полного их исчезновения, обнаруживаются осколки ядер, деформированные, крючковидные и вытянутые ядра, а также единичные клетки гили с явлениями карионикноза. В некоторых, преимущественно пеболыних, очагах ПЛ структура мозговой ткали полностью не разрушена: в очагах видны сосуды с набухшими эндотелиальными клетками, некоторые с явлениями стаза эритроцитов, фибриновьтми тромбами и периваскулярньтми кровоизлияниями.

В крупных очагах на периферии обнаруживается оксифильиая (краевая) зона или зона коагуляции которую Р. Гоертхен и Г. Видерсберг называют зоной уплотнения миелина. Центральная же часть красится менее интенсивно и представляет зону опустошения ткани мозга с выраженным отеком и уменьшением количества клеточных элементов. Именно эта зона окспфилни микроскопически выглядит как белый ободок. В данной зоне в большом количестве выявляется миелин и ШИК позитивный материал (см. фото 9, 10). Здесь также накапливаются преимущественно кислые липиды, в частности фосфолипиды и свободные жирные кислоты. Так, оксифильиая зона окрашивается нильским голубем в синий цвет и также интенсивно окрашивается при выявлении фосфолипидов и жирных кислот. Положительная ШИК-реакция и суданофилия (при окраске Суданом черным и Суданом IV) указывают на наличие в оксифилыюй зоне гликолипидов. Активность кислой фосфатазы в очагах ПЛ почти не определяется, а щелочная фосфатаза выявляется лишь в единичных капиллярах. Вокруг очагов ПЛ в сосудах обнаруживается высокая активность щелочной фосфатазы.

Оксифильное вещество (коагулят), занимающее весь очаг или его периферическую зону, может выглядеть гомогенным, бесструктурным, но в большинстве изученных случаев в нем можно различать многочисленные мелкие улыбки или шарики диаметром 2-3 мкм; кроме того, можно видеть окенфильные волокна шириной 2-3 мкм (фото И). Па периферии очагов эти волокна имеют вид частокола (в оксифпльпой зоне), причем они обычно имеют одну направленность (параллельны) по всей окружности очагов и соответствуют направлению нервных волокон вне очагов ПЛ Это позволяет считать, что окенфильные волокна представляют собой набухшие и распадающиеся аксоны. упоминают об эозинофилыгах палочках (sticks), которые, вероятно, представляют то, что мы называем оксифильными волокнами.