You are here:

Электронно-микроскопическое исследование очагов перивентрикулярной лейкомаляции

Методом электронной микроскопии исследовались очаги ПЛ у двух новорожденных, умерших в разные сроки посте рождения. С этой целью из краевой зоны очагов, а также из окружающего белого вещества мозга вырезались кусочки ткани размером 1 мм3. Причем материал был взят в случаях ранних аутопсий (через 30 мин после констатации смерти). По данным В. Р. Панейшвнлп и соавт. [19751, первые ультраструктурные признаки аутолиза в центральной нервной системе появляются через 30-60 мин после смерти, к тому же они не специфичны и обнаруживаются раньше всего в синапсах; авторы рекомендуют электронно-микроскопическое исследование в течение 2 ч после смерти.

В первом случае у новорожденного 7 дней, родившегося при сроке беременности 38 нед и умершего от гнойного колибациллярного менингита, развившегося на фоне родовой травмы черепа (разрывы мозжечкового намета, кровоизлияние в среднюю черепную ямку) и пневмонии, в перивептрикулярпых зонах полушарий мозга выявлялись многочисленные очаги желтовато-сероватого цвета. Микроскопически определялись очаги 1-й и 2-й стадий.

Во втором случае у новорожденного 15 дней, родившегося с массой тела 1200 г и умершего от вирусное бактериалыюй пневмонии, развившейся на фоне родовой травмы черепа (разрыв мозжечкового намета, пптрадуфалыюе кровоизлияние в серповидном отростке, субарахноидальные кровоизлияния полушарий мозжечка в состоянии резорбции и др.),-в белом веществе перивентрикулярных зон полушарий мозга имелись многочисленные очаги ПЛ стадии резорбции со скоплением в них макрофагов и зернистых шаров. Обнаруживались также астроциты, а в центре некоторых из очагов формировались полости (кисты), что свидетельствовало о начале 3 стадии. В сосудах вокруг очагов определялись фибрнповые тромбы. В стволовом отделе мозга выявлялись единичные кисты с наличием в них сидерофагов и нервные клетки с тяжелыми изменениями.

 
Symbol