Нарушение ЦНС, тяжелая форма; двусторонняя пневмония; геморрагический синдром, недоношенность.

На секции. Ребенок массой 1620 г. Пупочная ямка покрыта сухой корочкой. Левая пупочная артерия утолщена, в просвете гнойное содержимое (бактерпосколнчески - гной, скопления кокков). В левой ягодичной области абсцесс 0,5 см в диаметре. Легкие увеличены, уплотнены во всех отделах, под плеврой мелкопятппстые кровоизлияния, па разрезе серо-красные с мелкими очагами темно-красного цвета. В слизистой оболочке топкого кишечника пятнистые кровоизлияния. Тимус массой 3 г. В полостях сердца п крупных ессулах жидкая кровь, единичные небольшие свертки. В белом веществе перивентрикулярных зон боковых желудочков мозга множественные очаги белого цвета.

М и к р о с к о п п ч е с к и один очаги находятся в стадии резорбции: содержат большое количество зернистых шаров и макрофагов, по периферии обнаруживаются пролиферирующие астроциты. Другие очаги относятся к 1-й стадии, в некоторых из них выявляются лейкоцитарные тромбы, небольшие скопления лейкоцитов, днапедез лейкоцитов (фото 03). В белом веществе мозга вокруг очагов определяется венозный застой, обнаруживаются сладжн, фибрпновые и гиалиновые тромбы. В легких - мелкоочаговая пневмония, едиппчные фибрпновые тромбы. В миокарде, печени, почках - дпе-цнркуляторные нарушения, зернистая дистрофия. В слизистой оболочке тонкого кишечника единичные фибрпновые тромбы. В левой пупочной артерии - гнойный артерннт. Бактериологически из гноя пупочной артерии и из легких выделен золотистый стафилококк.

Пупочный сепсис - гнойный артерппт левой пупочной артерии, двусторонняя мелкоочаговая пневмония, абсцесс левой ягодичной области; синдром дпесемпппрованного внутри сосудистого свертывания (ДВС); ПЛ; акцпдентальная инволюция вилочковой железы; недоношенность.

Таким образом, очаги ПЛ у новорожденного имеют разное время возникновения. Очаги 2-й стадии могли появиться на 4-й день жизни, когда у ребенка наблюдались приступы асфиксии.