На секции. Сосудистая оболочка головного мозга полнокровна с множеством мелкопятнистых кровоизлияний. В веществе мозга определяется большое количество очагов округлой формы, дряблой консистенции 0,3- 0,8 см в диаметре. Очаги располагаются большей частью вокруг боковых желудочков, еднпнчные субкортикальной и в коре, а также в узлах основания мозга. Мелкие очаг красного цвета без четких границ, крупные очаг состоит из трех зон - некротических масс серого цвета в центре, вокруг них ободок желтоватого цвета, окруженный серо-красным венчиком.

Гистологические в центре очагов - некротическая ткань со скоплением нитей и спор гриба, небольшое количество лейкоцитов, эритроцитов. Следующая зона: в некротической ткани крупные кровоизлияния с гемолизом эритроцитов и наличием епдерофагов, которые чередуются с радиально располагающимися лейкоцитарными инфильтратами, много нитей и спор гриба. В третьей зоне полнокровные сосуды, вокруг них лимфолейкоцитарные инфильтраты, кровоизлияния; преимущественно но ходу сосудов прорастают нити псевдомицелья (фото 67). На основании морфологических признаков и красящих свойств (плохо выявляются при окраске гематоксилином н эозином, очень хорошо - при ШИК реакции) микоз следует считать кандидозом. Грибы рода кандида обнаружены также в тканях некротической флегмоны, в выстоящем в ране эпифизе бедренной кости, в язвах кишечника и тромбах ветвей легочной артерии (фото (18). Дрожжевые грибки выделены из крови.

Таким образом, у ребенка генерализованный кандидоз с поражением головного мозга. Источник грибкового сепсиса - некротическая флегмона левой ягодичной области.