Мальчик 5 мес. Беременность первая, протекала нормально. Масса при рождении 2850 г. Период новорожденное™ протекал благополучно. Поступил в районную больницу 10.04.75 г. с жалобами на беспокойство, повышение температуры, редкий кашель. Поставлен диагноз двусторонней пневмонии. Проведена антибактериальная терапия. Всего получено 12 380 000 ЕД антибиотиков. Однако состояние по улучшилось. На 20-й день от почала заболевания был переведи в городскую больницу. Здесь проведены курсы тстраолеапом, сульфадпметоксином и нистатином, начаты инъекции цепорина. Вводились плазма, кровь, стафилококковый анатоксин, нреднпзочоп, жидкости. Однако состояние не улучшилось. 7.05 состояние ухудшилось: температура 40°, потеря сознания, судорожные подергивания мимической мускулатуры, кратковременная остановка дыхания, вздутие живота. В последующие дни состояние крайне тяжелое, периодически наблюдались остановки дыхания, тонические судороги верхних конечностей. 13.05. наступила смерть. Двусторонняя мелкоочаговая стафилококковая пневмония; нейротоксикоз; энцефалит; паралитическая непроходимость кишечника, рахит, гипотрофия.
Данные а у т о н с н и. Рисунок мозга обычный, нзвплппы сглажены, отечная жидкость под паутинной оболочкой. В веществе мозга множест во мелких кровоизлияний, больше в левом полушарии, имеются очаги размягчения диаметром до 0,7 см, располагающиеся как пернвентрикулярно, так п субкортикальное.
Результаты гистологического исследования. Псрнпаскулирный отек, множественные нернваскулярные кровоизлияния, участки некротические пзмепепной мозговой ткани с обилием нитей гриба, врастающих в сосуды (в меньшой степени в сосуды мягкой оболочки) и растущих по их ходу (фото 69, 70), в сосудах сконлеппе лейкоцитов. Споровые формы гриба и гигантские клетки не обнаружены. Мицелий широкий, причем ширина меняется на протяжении нитей, несентнрованный, цитоплазма крупнозернистая, рост беспорядочный. Эти морфологические признаки, а также результаты окраски (удовлетворительно окрашиваются гематоксилином, слабо-по Грам - Вейгерту, а также при ШИК-реакции, хорошо - при импрегнации серебром, цитоплазма мицелия неравномерно окрашивается в желто-серый цист ешкрофукеином по пан Гнзону) характерны для муковоза [Хмельницкий О. К., 1973]. В легких выявлена еннегпойная некротическая пневмония. Сипсгнойная палочка выделена бактериологический из крови и из легких. В толстом кишечнике - некротический колит с пневматозом смешанной этнологии (стафилококк, епнегнойная палочка, грибы).
